O tornozelo é a articulação responsável pela sustentação do corpo e pela estabilidade ao caminhar. Isso a torna muito vulnerável a sobrecarga e lesões, que resultam em dor no tornozelo.

A dor nesta região pode ser incômoda e até mesmo incapacitante, já que adeta a capacidade de caminhar e de realizar atividades diárias.

Neste artigo, vamos explorar as 5 principais causas de dor no tornozelo, além de discutir opções que minimizem o incômodo e tratamentos disponíveis. Boa leitura!

Quais são as causas da dor no tornozelo?

O tornozelo é uma articulação responsável por suportar todo o peso do corpo e distribuí-lo para os pés. Devido a essa função, o tornozelo é uma região bastante vulnerável a lesões e sobrecarga.

Por isso, é comum que as dores surjam nessa região, podendo ser causadas por motivos simples ou doenças graves, que requerem mais atenção.

Dentre as possíveis causas de dor no tornozelo, podemos citar:

1. Problemas na pisada

A pisada é a forma como o pé entra em contato com o solo e pode ser classificada em três tipos: 

• Supinada: A concentração do peso é maior na parte de fora dos pés;
• Pronada: A concentração do peso é maior na parte de dentro dos pés;
• Neutra: O peso é distribuído de maneira equilibrada.

Quando é feita de maneira supinada e na pronada, o corpo fica desalinhado e a sobrecarga pode se concentrar no tornozelo, desencadeando dor.

Os sintomas podem variar dependendo do tipo de pisada e da intensidade da sobrecarga. Entre os mais comuns, podemos citar o desconforto no tornozelo, fraqueza e inchaço na região, dificuldade de caminhar ou realizar atividades físicas. 

O diagnóstico é feito por um ortopedista e começa com uma avaliação clínica, que inclui um histórico detalhado do paciente e um exame físico para identificar a localização e a intensidade da dor.

2. Entorse

A entorse no tornozelo ocorre quando existe um estiramento ou rupturas dos ligamentos, normalmente nos ligamentos laterais. 

Conhecida como torção no tornozelo, essa lesão é muito comum em atletas durante a prática de esportes.

A entorse varia de acordo com a gravidade dos danos causados nos ligamentos:

• Grau 1: Ocorrem microlesões nos tecidos, que resultam em inchaço, sensibilidade no local e dores leves ao caminhar ou ter contato com outras superfícies. 

• Grau 2: Geralmente existe o rompimento parcial dos ligamentos, o que pode tornar os sintomas mais intensos. É comum que a dor seja moderada e que haja presença de edema e instabilidade da articulação.
• Grau 3: Neste caso existe a ruptura total dos ligamentos, o que intensifica ainda mais a dor. A região lesionada apresenta inchaço, sensibilidade e torção, além de causar dificuldade de andar com o pé firme no chão.

O diagnóstico é feito através da análise de exames médicos físicos, histórico clínico do paciente. O ortopedista também pode solicitar exames como radiografia, ressonância magnética ou ultrassonografia, para um diagnóstico mais preciso.

Leia mais – Entorse de tornozelo: causas, tipos e tratamento

3. Tendinite

A tendinite é caracterizada pela inflamação, lesão ou irritação dos tendões que conectam os músculos aos ossos do tornozelo, no caso de tendinite no tornozelo.

Em geral, é causada pelo uso excessivo e repetitivo das articulações, sendo mais comum em atletas e praticantes de atividades físicas de alto impacto.

Vermelhidão e sensação de calor, dor ao movimentar o tornozelo, redução da força, rigidez e inchaço na região são alguns dos sintomas dessa condição.

Durante o diagnóstico, o ortopedista realiza um exame clínico para avaliar a amplitude de movimentos do tornozelo, a estabilidade da articulação e a presença de inchaço.

Além disso, pode solicitar a realização de exames complementares, como ressônancia magnética ou ultrassonografia, para avaliar as estruturas internas do tornozelo e determinar a gravidade da lesão.

Confira também – Tendinite: entenda mais sobre a doença e o tratamento

4. Osteoartrite

A osteoartrite é a causa mais comum de dor no tornozelo em pessoas de mais idade. Nesta condição, ocorre o desgaste da cartilagem que reveste as articulações, causando dor e inflamação.

Além disso, a osteoartrite pode causar inchaço, calor na área afetada, rangidos, limitação dos movimentos e rigidez. Esses sintomas podem se intensificar após ficar muito tempo parado em pé na mesma posição.

Para diagnosticar a osteoartrite no tornozelo, o médico irá realizar uma avaliação clínica minuciosa, que pode ser reforçada por meio de exames de imagem, como a radiografia.

5. Gota

Trata-se de uma doença inflamatória que afeta sobretudo as articulações e ocorre quando a taxa de ácido úrico no sangue está em níveis acima do normal. Essa condição provoca a deposição de cristais nos tecidos, causando inflamação, dor e inchaço.

A maioria dos portadores de gota são homens adultos, com maior incidência entre 40 e 50 anos, e principalmente em indivíduos com sobrepeso ou obesos, sedentários e usuários frequentes de bebidas alcoólicas.

Os sintomas incluem dor intensa na região, que frequentemente começa durante a madrugada e é suficiente para despertar o paciente, além da presença de calor, vermelhidão e inchaço da região.

O diagnóstico é realizado por meio de avaliação clínica associada a exames que avaliam o nível de ácido úrico no sangue, e também podem ser solicitados exames como radiografias e dosagem de ácido úrico na urina.

Como saber se o tornozelo está inflamado?

Existem alguns sinais que podem indicar se o tornozelo está inflamado, como: 

• Dor contínua ou em fisgadas;
• Inchaço;
• Vermelhidão e queimação;
• Sensação de rigidez;
• Estalos e dificuldade de movimentar o tornozelo;
• Instabilidade ao caminhar, podendo levar a quedas;
• Perda progressiva da capacidade de se movimentar, caminhar ou se sustentar;
• Dificuldade em ficar em pé.

Se você apresenta algum desses sintomas, é recomendável buscar ajuda médica para avaliação e diagnóstico adequado, para que seja iniciado o tratamento mais adequado.

Como aliviar a dor no tornozelo?

Existem diversas maneiras de aliviar a dor no tornozelo, dependendo da causa da dor.

Em geral, é recomendado repouso e a realização de compressas frias, para diminuir o inchaço e desacelerar o processo inflamatório.

Além disso, manter o tornozelo elevado pode minimizar inchaços e hematomas causados por lesões.

No entanto, se a dor persistir, for muito intensa e impossibilitar a movimentação do tornozelo, é importante procurar um médico para evitar complicações.

Como tratar a dor no tornozelo?

O tratamento varia de acordo com a causa subjacente.

Em casos de inflamação, o uso de medicamentos anti inflamatórios pode ser recomendado. 

Já para causas crônicas, pode ser indicado o uso de medicamentos junto do acompanhamento com um profissional de saúde.

Em situações mais complexas, como malformações e fraturas, a cirurgia pode ser uma opção necessária.

Além disso, sessões de fisioterapia também podem ser uma forma eficaz de tratar a dor no tornozelo, ajudando a melhorar a mobilidade e fortalecer os músculos. 

A imobilização do tornozelo por um período pode ser recomendada para casos mais graves. O uso de palmilhas ou calçados adaptados também pode ser adotado como parte do tratamento para aliviar a dor no tornozelo.

Em muitos casos, as causas da dor são simples e podem ser tratadas facilmente. No entanto, em alguns casos, pode haver condições mais graves associadas que requerem atenção e cuidado especializado. 

É importante lembrar que, mesmo que a dor pareça simples, em situações recorrentes ou intensidade elevada, é recomendado procurar ajuda médica para um diagnóstico correto e tratamento adequado.

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