Se você está enfrentando sintomas como dor, formigamento e dormência na mão e no punho, pode estar lidando com a síndrome do túnel do carpo. 

Neste artigo, vamos explicar as causas, sintomas e opções de tratamento para essa condição comum. No NOT Ortopedia, contamos com ortopedistas especializados em mão e punho, prontos para oferecer a avaliação e o tratamento adequado para ajudar você a recuperar o conforto e a funcionalidade das suas mãos.

Continue lendo para saber mais!

O que é síndrome do túnel do carpo?

A síndrome do túnel do carpo ocorre quando o nervo mediano, que passa por um canal estreito no punho conhecido como túnel do carpo, fica comprimido. Esse túnel também abriga tendões essenciais para os movimentos dos dedos.

Quando há estreitamento do túnel do carpo ou pressão excessiva sobre o nervo mediano, podem surgir sintomas como dor, formigamento, dormência e fraqueza na mão e nos dedos.

Essa condição é frequentemente observada em pessoas que realizam atividades repetitivas com as mãos, como digitar, utilizar ferramentas ou ainda variações hormonais como gravidez e diabetes.

Se você está vivenciando esses sintomas, é crucial procurar um ortopedista para uma avaliação detalhada e para explorar as melhores opções de tratamento.

O que causa a síndrome do túnel do carpo?

A síndrome do túnel do carpo é causada por uma compressão do nervo mediano no punho, que pode ocorrer devido a várias razões. Entre os principais fatores que contribuem para essa compressão estão:

Movimentos repetitivos

Atividades que exigem movimentos repetitivos das mãos e punhos, como digitar ou trabalhar com ferramentas, podem aumentar a pressão no túnel do carpo.

Postura inadequada

Posturas inadequadas ou o uso prolongado de técnicas que sobrecarregam o punho podem estreitar o túnel do carpo e causar compressão do nervo, principalmente flexão do punho.

Lesões no punho

Trauma ou lesões no punho podem levar a inchaço e inflamação, resultando em pressão adicional sobre o nervo mediano.

Condições médicas

Doenças como diabetes, artrite reumatoide e hipotireoidismo podem predispor ao desenvolvimento da síndrome ao afetar a saúde dos tendões e tecidos ao redor do nervo.

Fatores genéticos

Algumas pessoas podem ter uma predisposição genética para desenvolver a síndrome do túnel do carpo devido à estrutura do seu túnel do carpo.

Gravidez

Alterações hormonais e retenção de líquidos durante a gravidez podem causar inchaço e pressão no túnel do carpo, levando à síndrome.

Identificar a causa subjacente é essencial para um tratamento eficaz e para prevenir a progressão da condição.

Onde dói a síndrome do túnel do carpo?

A síndrome do túnel do carpo geralmente causa dor em várias áreas da mão e do braço. Os locais mais comuns onde a dor é sentida incluem:

• Mão: a dor frequentemente se concentra na parte da palma da mão que está em contato com o polegar e os quatro dedos (polegar, indicador, médio e metade do anular). A dor pode ser mais intensa nas áreas próximas à base desses dedos.

• Dedos: sensações de dor, formigamento e dormência afetam geralmente o polegar, o indicador, o médio e, às vezes, o anelar. Esses sintomas podem se estender até a ponta dos dedos.

• Punho: a dor pode irradiar do punho para a mão e os dedos. Pode haver uma sensação de desconforto ou pressão na região do túnel do carpo.

• Antebraço: em alguns casos, a dor pode se espalhar para o antebraço, especialmente se a condição não for tratada ou se a compressão do nervo for grave.

• Braço: embora menos comum, a dor também pode irradiar para a parte superior do braço.

Esses sintomas podem se intensificar durante atividades que envolvem movimentos repetitivos das mãos ou ao segurar objetos, e podem piorar durante a noite. 

Quais são os sintomas da síndrome do túnel do carpo?

1. Dor na mão

Dor localizada na parte da palma da mão, especialmente nas áreas próximas ao polegar e aos primeiros três dedos.

2. Formigamento

Sensação de formigamento, semelhante a “alfinetes e agulhas”, que afeta frequentemente o polegar, indicador, médio e metade do anular.

3. Dormência

Perda de sensibilidade ou sensação de dormência nos dedos polegar, indicador, médio e, em alguns casos, no anelar.

4. Fraqueza na mão

Dificuldade para segurar objetos ou realizar tarefas que exigem força e destreza devido à fraqueza muscular.

5. Dor irradiante

Dor que pode irradiar do punho para o antebraço e, ocasionalmente, para a parte superior do braço.

6. Sintomas noturnos

Aumento da dor e do formigamento durante a noite, frequentemente causando despertares.

7. Sensação de queimação

Sensação de queimação que pode ocorrer nos mesmos dedos afetados pela síndrome.

8. Dificuldade em manusear objetos

Problemas para realizar atividades que exigem habilidades motoras finas, como apertar botões ou segurar pequenos objetos.

O que não pode fazer quem tem síndrome do túnel do carpo?

Quem tem síndrome do túnel do carpo deve evitar:

• Movimentos repetitivos das mãos e punhos.
• Posturas inadequadas ao usar dispositivos.
• Levantar objetos pesados.
• Uso excessivo de dispositivos como smartphones.
• Posturas incômodas durante o sono.
• Exposição ao frio prolongada.
• Falta de pausas durante atividades manuais.
• Negligenciar tratamentos recomendados.

O que faz piorar o túnel do carpo?

Fatores como movimentos repetitivos das mãos, posturas inadequadas e uso excessivo de dispositivos eletrônicos podem agravar a síndrome do túnel do carpo. Além disso, levantar objetos pesados, falta de pausas, estresse, postura incorreta durante o sono e exposição ao frio também podem intensificar os sintomas.

Por que a síndrome do túnel do carpo dói mais à noite?

Durante o sono, as posições do punho podem levar a uma compressão adicional do nervo mediano, especialmente se o punho estiver dobrado ou pressionado. 

Além disso, a inatividade prolongada pode reduzir o fluxo sanguíneo e aumentar a pressão dentro do túnel do carpo. A retenção de líquidos, comum em algumas pessoas, também pode piorar a compressão do nervo durante a noite.

O que fazer para aliviar a dor da síndrome do túnel do carpo?

Para aliviar a dor da síndrome do túnel do carpo, você pode:

• Repousar o punho: evite atividades que sobrecarreguem o punho.
• Usar talas: mantenha o punho em posição neutra com talas ou suportes.
• Aplicar gelo: reduza a inflamação e o inchaço com compressas frias.
• Fazer alongamentos: realize exercícios de alongamento e fortalecimento para o punho e os dedos.
• Alterar atividades: ajuste suas atividades para evitar movimentos repetitivos e posturas inadequadas.
• Tomar medicamentos: utilize anti-inflamatórios não esteroides (aines) para controlar a dor e a inflamação.
• Consultar um fisioterapeuta: busque orientação para técnicas de alívio e exercícios específicos.
• Considerar injeções de corticosteroides: em casos mais graves, essas injeções podem ajudar a reduzir a inflamação.

Como tratar a síndrome do túnel do carpo?

Você pode procurar um ortopedista especialista em mão e punho para tratar a síndrome do túnel do carpo. Repousar o punho e usar talas para mantê-lo em posição neutra são medidas importantes. 

Aplicar gelo ajuda a reduzir a inflamação, e a medicação anti-inflamatória pode aliviar a dor. Fisioterapia, com exercícios de alongamento e fortalecimento, é benéfica, e ajustar a ergonomia das atividades pode prevenir a piora.

Injeções de corticosteroides são uma opção para casos mais graves, e a cirurgia para liberar o nervo mediano pode ser considerada se os sintomas persistirem.

Quais exames ajudam no diagnóstico?

Para diagnosticar a síndrome do túnel do carpo, os seguintes exames são úteis:

• Exame clínico: avaliação dos sintomas e testes físicos realizados pelo médico.
• Ultrassonografia: imagem do punho para visualizar a compressão do nervo mediano e o estado dos tendões.
• Eletromiografia (EMG): avaliação da função elétrica dos músculos e nervos para confirmar a compressão do nervo.
• Estudo de condução nervosa: mede a velocidade e a eficácia da condução elétrica ao longo do nervo mediano.

Esses exames ajudam a confirmar o diagnóstico e a avaliar a gravidade da síndrome.

Qual médico cuida da síndrome do túnel do carpo?

Um ortopedista especialista em mão e punho é o médico indicado para cuidar da síndrome do túnel do carpo. Esse profissional possui treinamento especializado para diagnosticar e tratar condições que afetam a mão, o punho e os dedos. 

Ele pode avaliar a gravidade da síndrome, recomendar exames, prescrever tratamentos e, se necessário, realizar intervenções cirúrgicas para aliviar a compressão do nervo mediano e melhorar a função do punho.

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